После удаления щитовидной железы дают группу инвалидности

Полезная информация по теме: "После удаления щитовидной железы дают группу инвалидности". Здесь собрана и обработана имеющаяся информация по теме. Мы постарались приподнести ее в удобном и понятном виде. Если у вас возникнут вопросы, просьба задавать их нашему дежурному консультанту.

Дают ли инвалидность после удаления щитовидки

3 минуты Ирина Смирнова 3554

Хирургическая операция по удалению щитовидной железы является крайней мерой лечения, когда медикаментозная терапия не принесла результата. После вмешательства жизнь человека претерпевает значительные изменения. Группу инвалидности дают после операции в подавляющем большинстве случаев.

Как меняется жизнь человека после удаления щитовидной железы?

Человеку без щитовидки необходим прием гормональных препаратов на регулярной основе пожизненно. Это позволяет снизить риск развития гипотериоза.

После удаления щитовидной железы в жизни человека становятся запрещенными:

  • активные физические занятия;
  • трудовая деятельность, которая требует быстрой реакции и повышенной сосредоточенности;
  • сильная загруженность речевого аппарата;
  • стрессовые ситуации;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • резкая смена температурного режима.

Зависимость от терапии поддерживающего характера и ограничения в образе жизни — это основные причины, по которым положена инвалидность.

Можно ли получить группу?

Чтобы получить статус инвалида, человеку нужно собрать пакет документов.

Дать или нет инвалидность, решают представители медико-социальной экспертизы.

На итог рассмотрения заявления комиссией влияет ряд факторов:

  • тяжесть хирургического вмешательства;
  • состояние пациента после операции;
  • необходимость в приеме медикаментов;
  • невозможность самостоятельно передвигаться и работать руками;
  • сможет ли человек вернуться к выполнению должностных обязанностей на работе.

Инвалидность после удаления щитовидной железы

6 минут Ирина Соколова 2670

Более 600 миллионов людей на планете страдают различными заболеваниями щитовидной железы. У одних эта эндокринная патология протекает без серьезных симптомов, пациенты не считают нужным обращаться к врачу, часто неосведомлены о наличии проблемы. Другие знают о своем заболевании и получают лечение у эндокринолога.

В ряде случаев пациентам приходится ложиться на операцию и удалять щитовидную железу или ее часть.Такое вмешательство может отразиться на состоянии здоровья и привести к различным ограничениям жизнедеятельности. Следует разобраться, всегда ли дают группу инвалидности после удаления щитовидной железы, на что обращают внимание эксперты и как небольшая операция может изменить всю жизнь человека.

Операция и сроки нетрудоспособности

Щитовидная железа – орган небольшого размера, располагающийся на передней поверхности шеи. Она вырабатывает гормоны, оказывающие влияние на обмен веществ, умственную и репродуктивную деятельность, сердечно-сосудистую и пищеварительную системы. Объем операции зависит от заболевания железы. При наличии узла чаще удаляют пораженную долю.

При злокачественных образованиях резецируют орган полностью с окружающими лимфатическими узлами. Это помогает, чтобы избежать распространения метастазов. Хирургическое вмешательство проводят в условиях стационара. При гладком течении послеоперационного периода пациента выписывают через 3-4 дня. Длительность последующего амбулаторного лечения составляет от 1 до 3 месяцев. Затем эндокринолог может закрыть лист нетрудоспособности и выписать пациента к труду.

При удалении щитовидной железы на фоне рака оформляют больничный лист не менее, чем на 4 месяца. Такой срок позволит оценить динамику заболевания, эффект от лечения. Человек наблюдается у эндокринолога, при необходимости и у смежных специалистов: кардиолога, онколога, невролога. Обычно он чувствует себя удовлетворительно и может продолжать работать, заниматься спортом, планировать и благополучно вынашивать беременность.

Основания для направления на инвалидность

Сам факт резекции щитовидной железы не сокращает продолжительность жизни. А нуждаемость в лекарственной терапии не является показанием к оформлению инвалидности. Ухудшение качества жизни после операции может произойти ввиду различных причин. На внутренней поверхности щитовидной железы располагаются маленькие паращитовидные железы, оказывающие влияние на обмен кальция. При хирургическом вмешательстве они могут быть удалены.

В 10–15% случаев во время операции повреждаются ветки возвратного гортанного нерва, находящиеся в непосредственной близости от железы. Вероятность такого осложнения гораздо выше при массивных вмешательствах, например, при раке. Это повреждение обнаруживают только после завершения операции по характерным тяжелым симптомам:

  • односторонние и двусторонние параличи гортани;
  • резкое затруднение дыхания;
  • одышка;
  • поперхивание во время приема жидкой пищи;
  • потеря голоса, осиплость голоса;
  • выраженная утомляемость голоса.

Если грозные симптомы возникают остро, пациенту после операции накладывают трахеостому для продолжения самостоятельного дыхания. Это значительно ухудшает качество жизни: утрачивается способность говорить, вырастает риск инфекционных заболеваний органов дыхания.

Удаление железы при раке также может привести к утрате трудоспособности вследствие:

  • распространения метастазов в различные органы;
  • общего тяжелого состояния на фоне комплексной терапии: слабости, массивной интоксикации;
  • выраженного гипотиреоза, гипопаратиреоза.

Сбор документов на комиссию

Если после хирургического вмешательства у пациента возникли стойкие нарушения трудоспособности, лечащий врач должен предложить направление на МСЭ (медико-социальную экспертизу). Во время амбулаторного лечения пациент проходит дополнительные обследования. Ему могут потребоваться консультации таких специалистов:

Для оценки гормонального статуса, степени нарушения минерального обмена, поражения органов-мишеней при заболеваниях щитовидной железы потребуется предоставить результаты следующих инструментальных и лабораторных методов исследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на гормоны;
  • биохимический анализ крови (холестерин, сахар);
  • анализ крови на кальций;
  • белковые фракции крови;
  • йод, связанный с белками крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов брюшной, грудной полости, лимфоузлов шеи;
  • ЭКГ.

Также пациент готовит все выписки из лечебных учреждений, результаты самостоятельно проведенных исследований. При обращении на комиссию следует взять паспорт или заменяющий его документ, медицинский полис, пенсионное удостоверение, трудовую книжку, характеристику с места работы с описанием условий труда.

Процесс оформления инвалидности после удаления щитовидки

Полное либо частичное удаление щитовидки является крайней мерой, к которой вынуждены прибегать, если испробованные варианты консервативного лечения оказались неэффективными и не смогли восстановить функцию органа.

В зависимости от диагноза, повлекшего хирургическое вмешательство, перенесенная операция вносит определенные коррективы в привычный образ жизни – работоспособность заметно снижается (особенно после экстирпации), происходят изменения во внешности, для поддержания жизнедеятельности человек вынужден неукоснительно принимать гормональные препараты, назначенные врачом, регулярно обследоваться.
Читайте так же:  Сколько действует решение суда о взыскании задолженности

Людей, столкнувшихся с подобной проблемой, интересует, можно ли получить инвалидность после удаления щитовидной железы, и какие меры следует предпринять на пути к ее оформлению.

Послеоперационная жизнь

Вопрос о целесообразности вмешательства на щитовидной железе решается только после того, как будет проведено тщательное обследование и определен уровень гормонов. Удаление щитовидки показано в следующих случаях:

  • наличие прогрессирующего зоба больших размеров;
  • выявление стремительно растущей токсической аденомы;
  • обнаружение диффузных и узловых образований различного происхождения;
  • любые раковые новообразования являются абсолютным показанием к проведению тиреоидэктомии (полное удаление органа), после чего больной проходит лучевую химиотерапию.

В связи с тем, что после операции отмечается закономерный недостаток тиреоидных гормонов, пациенту назначается пожизненная заместительная гормональная терапия, в индивидуально подобранных дозировках. Регулярный прием тироксина в правильных дозах помогает предотвратить гипотиреоз и существенно облегчает состояние пациента.

Если человек систематически забывает принимать назначенные медикаменты, либо врачом неверно была рассчитана доза, не исключено возникновение неблагоприятных последствий, таких как:

  • депрессия, вспыльчивость, нестабильное эмоциональное состояние;
  • увеличение массы тела;
  • снижение артериального давления;
  • выпадение/ломкость волос, ухудшение кожи;
  • сбой менструального цикла, наступление раннего климакса;
  • снижение работоспособности, повышенная утомляемость;
  • бессонница;
  • половая дисфункция, как у женщин, так и мужчин (импотенция, фригидность);
  • ухудшение зрения.

Многие считают, что перечисленные симптомы являются закономерными последствиями операции, поэтому игнорируют проявления. Данные обстоятельства указывают на некорректно составленное лечение, поэтому требуют незамедлительного обращения к врачу для проведения обследования и выяснения причин.

Период восстановления после удаления щитовидной железы достаточно длительный, в среднем занимает от 3 до 5 лет даже при четком соблюдении врачебных рекомендаций. Необходимо ежегодно проводить контрольные осмотры и сдавать анализы, на основании которых будет осуществляться коррекция пожизненной гормонозаместительной терапии.

[3]

Полная либо частичная резекция эндокринного органа предполагает следующие ограничения в трудовой деятельности человека:

  • запрещено заниматься серьезными физическими нагрузками;
  • необходимо исключить работу, требующую быструю реакцию, постоянную сосредоточенность;
  • ночные смены;
  • речевой аппарат нельзя подвергать постоянным нагрузкам;
  • противопоказаны частые стрессы, эмоциональные нагрузки, воздействие ионизирующего и радиоактивного излучения, сквозняк, нахождение в пыльных помещениях, нестабильный температурный режим.

Все это негативно отражается на состоянии здоровья и в последующем может вызвать рецидив.

Оптимальным вариантом будет спокойная деятельность, подразумевающая нормированный рабочий день, четко установленный график, отсутствие физического и психического напряжения.

Что касается парней с удаленной щитовидной железой, то они освобождаются от службы в армии и не могут работать на предприятиях, предполагающих даже минимальные дозы излучения.

Шансы на получение инвалидности и процесс оформления

Проведенная операция не является однозначным основанием для получения группы. Медицинские нормы предусматривают возможность жить полноценной жизнью при отсутствии щитовидной железы. Невзирая на это, существует ряд отдельных случаев, когда пациенту могут установить статус инвалида и дать соответствующую группу.

Чтобы получить статус инвалида и установить группу, потребуется собрать пакет документов и полностью обследоваться. Стоит акцентировать, что начинать заниматься оформлением инвалидности можно спустя два месяца после перенесенной операции на щитовидной железе.

Постановка на учет предполагает осмотр у таких врачей:

  • эндокринолог;
  • терапевт;
  • психиатр;
  • кардиолог;
  • невропатолог;
  • окулист;
  • хирург;
  • если в анамнезе присутствуют сведения об онкологическом характере заболевания, то пациенту также потребуется посетить реабилитолога. Этот врач будет держать на контроле вероятность возможного метастазирования.

При оформлении инвалидности по онкологическому заболеванию необходимо нахождение пациента на больничном не менее 4-х месяцев. Процесс оформления инвалидности предполагает сдачу клинических анализов, которые действительны всего лишь десять дней:

  • назначение общего анализа крови и мочи;
  • проведение гормонального скрининга;
  • анализ на содержание холестерина, сахара;
  • забор крови на кальций;
  • определение белковой связи с йодом;
  • исследование белковых фракций.

К пакету документов также необходимо подкрепить сведения о функционировании органов, заключение которых составляется на основании УЗИ, томографии, рентгена. Обследуются:

  • горло;
  • грудная клетка (рентген);
  • сердце (кардиограмма);
  • печень;
  • поджелудочная железа (рентген);
  • могут быть назначены дополнительные исследования.

Когда будут получены все результаты анализов и выписки, пациент вновь посещает кабинет эндокринолога и терапевта. Указанные специалисты занимаются составлением общей справки, предназначенной для представления комиссии МСЭ. В документе указывается следующая информация:

  • сведения об общем состоянии здоровья;
  • наличие осложнений (если есть), их полная характеристика;
  • необходимость в возможных мерах дополнительного лечения.

Пациенту, занимающемуся процессом оформления инвалидности, рекомендуется делать ксерокопии каждой полученной выписки в нескольких экземплярах, чтобы предотвратить вероятные недоразумения и возможную утрату документов. Кроме этого в подготовленный для комиссии пакет документов нужно приложить копию паспорта, заявление, написанное по установленной форме.

Рассмотрение заключения об инвалидности экспертной комиссией

Для установления группы инвалидности, представители комиссии МСЭ назначают время и место проведения заседания, на которое необходимо явиться претенденту, желающему получить статус инвалида.

Комиссия МСЭ опирается на основные критерии при оценке состояния здоровья:

Рак щитовидной железы: льготы

Согласно закону, все пациенты с диагнозом рак щитовидной железы должны стать на диспансерный учет к онкологу и наблюдаться в течение минимум 5-ти лет.

Для многих людей – это способ оформить группу инвалидности, получить льготы и положенные привилегии. Рассмотрим подробнее, зачем это нужно, каков порядок постановки на учет, какие анализы и обследования необходимы, какие предусмотрены льготы и привилегии для этой категории пациентов.

Диспансеризация пациентов с раком щитовидной железы

Диспансеризация – это система постоянного контроля за состоянием здоровья определенных категорий населения, в данном случае речь идет о людях, которые болеют раком ЩЖ. Наблюдаться они могут одновременно как у онколога, так и у эндокринолога.

Цель такой диспансеризации заключается в следующем:

  • постоянный мониторинг состояния пациента для своевременного выявления возможных рецидивов болезни после радикального лечения;
  • наблюдение за темпами прогрессирования опухоли у людей, которые находятся на паллиативном лечении, коррекция сопутствующих нарушений, адекватное купирование болевого синдрома;
  • контроль за проявлениями послеоперационного гипотиреоза, коррекция дозы супрессивной заместительной гормональной терапии.
Читайте так же:  Ходатайство об объявлении перерыва в арбитражном процессе

На учет пациента ставит онколог в поликлинике по месту жительства. Для необходимо обратиться к врачу и предоставить ему пакет документов:

  • заключение эндокринолога с указанным диагнозом,
  • медицинскую карту амбулаторного больного,
  • все имеющиеся результаты анализов и обследований,
  • направление на основной этап лечения (операция, химиотерапия, лучевая терапия, радиойодтерапия),
  • выписки из стационара о проведенном лечении, данные о реабилитационном периоде.

На основе этих документов онколог поставит человека на диспансерный учет.

Находясь на учете у онколога, пациент имеет свои обязанности, в которые входит регулярное посещение врача и сдача всех необходимых анализов.

Сроки наблюдения у онколога

  • на протяжении первых полгода – каждый месяц;
  • следующих полгода – раз в 1,5-2 месяца;
  • второй год – один раз в квартал;
  • третий-пятый год – раз в 6 месяцев.

Если на протяжении первых пяти лет не наблюдается рецидива, у пациента нет группы инвалидности, он чувствует себя хорошо, то такой человек снимается с диспансерного учета онколога. И далее может посещать эндокринолога с периодичностью раз в 6-12 месяцев для коррекции заместительной гормональной терапии.

Каждое посещение врача включает в себя следующие обязательные обследования

  1. Осмотр и пальпация ложа ЩЖ врачом.
  2. Пальпация региональных лимфатических узлов.
  3. Проведение УЗИ ложа ЩЖ и региональных мест возможного метастазирования.
  4. Рентгенография органов грудной клетки раз в год.
  5. УЗИ органов брюшной полости раз в полгода.
  6. Определение в крови тиреоглобулина (маркер злокачественных опухолей ЩЖ) и антитела к ТГ.
  7. Гормон ТТГ (для контроля супрессивной заместительной гормональной терапии).

По показаниям могут назначаться дополнительные обследования. Например, при симптомах гипопаратиреоза (частое осложнение удаления ЩЖ), определяют концентрацию в крови кальция и фосфора, а также определение уровня паратгормона и витамина Д. При подозрении на рецидив проводят сканирование ЩЖ, биопсию подозрительного участка.

Каждый пациент с диагнозом рак щитовидной железы имеет право на получение группы инвалидности, независимо от того, утеряна ли работоспособность или нет. Согласно закону, удаление ЩЖ во время операции считается основанием для такой юридической процедуры. ЩЖ абсолютно нужна для жизни человека и без нее организм не способен существовать.

Получив группу инвалидности, пациент имеет право:

  • на пенсию, которая назначается с учетом трудового стажа и степени утери трудоспособности.
  • также положена скидка на оплату коммунальных услуг,
  • регулярные путевки на санаторно-курортное лечение,
  • скидки на необходимые медикаменты.

Чтобы получить законные льготы, необходимо обратиться с соответствующими документами в отдел социальной защиты по месту жительства. Органы социальной опеки могут отказать в льготах или сократить их. Такое решение может быть обжаловано в судовом порядке.

[1]

Если человек не получает группу инвалидности, но не может работать на прежнем месте в виду индивидуальных противопоказаний, то он имеет право обратиться на биржу труда, где ему должны предоставить бесплатные курсы для переквалификации.

Гипотиреоз и инвалидность

Немногим более трех процентов населения нашей страны страдают снижением функций щитовидной железы. Это заболевание носит название гипотиреоз. При гипотиреозе щитовидная железа перестает вырабатывать необходимые организму гормоны, в результате чего у человека возникает гормональный дисбаланс. Причины возникновения болезни могут быть разные: нехватка йода в организме, врожденная патология щитовидки и другое. При постановке такого диагноза, многих больных волнует вполне своевременный вопрос – дают ли инвалидность при гипотиреозе?

Видео (кликните для воспроизведения).

Присвоение инвалидности при гипотиреозе

Гипотиреоз относится к такому ряду заболеваний, при возникновении которого человеку присваивается инвалидность. Чтобы узнать, какая группа инвалидности положена больному, необходимо определить степень заболевания. Специальная комиссия тщательно изучает историю болезни пациента, степень поражения, проведенное лечение и только после этого выносит решение.

В международной медицинской практике, поражение функций щитовидной железы классифицируется следующим способом:

  • 1 степень заболевания. В этом случае у больного наблюдается патология в легкой форме, основные симптомы гипотиреоза выражены слабо;
  • 2 степень. Симптомы носят более выраженный характер, заболевание считается средней тяжести;
  • 3 степень. Самой тяжелой формой заболевания считается третья степень, при которой значительно поражается не только щитовидная железа, но и другие органы человека.

Именно на основании заключения врача о степени заболевания, комиссией выносится решение о присвоении больному определенной группы инвалидности. Человек с диагнозом нарушение функций щитовидной железы не имеет возможности вести в дальнейшем привычный образ жизни, работоспособность и физическая активность больного значительно снижается. При тяжелой форме заболевания, пациент становится зависимым от гормональных препаратов и посторонней помощи. Нередко данное заболевание может спровоцировать возникновение сопутствующих болезней, при которых некоторые виды работ просто противопоказаны. В этих случаях присвоение статуса инвалида и начисление пенсии просто необходимо.

Степень присвоенной инвалидности зависит от тяжести протекаемого заболевания.

  • 1 группа. Претенденты на эту группу находятся в тяжелом состоянии и не могут обойтись без посторонней помощи. Гипотиреоз в этом случае затрагивает другие органы человека, вследствие чего может произойти нарушение работоспособности центральной нервной системы, и желудочно-кишечного тракта.
  • 2 группа. Чаще всего вторая группа присваивается людям, перенесшим операцию по полному или частичному удалению щитовидного органа, а также больные, медикаментозное лечение которых не приносит желаемых результатов. Трудовая деятельность таких пациентов ограничена, и они также нуждаются в постороннем уходе.
  • 3 группа. Нарушение функций щитовидной железы и посторонних органов находится в умеренном состоянии, и гормональная терапия позволяет поддерживать необходимые показатели в норме. По окончании определенного периода времени, третья группа инвалидности может сняться с больного, но только при положительной динамике лечения.
  • Бессрочную инвалидность дадут людям с диагнозом «тотальная тиреоидэктомия». Это наитяжелейшая форма заболевания, при которой лечебная терапия не позволяет достичь желаемого результата.

Процесс оформления инвалидности

Методика оформления инвалидности при гипотиреозе мало чем отличается от оформления подобного статуса при других заболеваниях. В первую очередь нужно обратиться к своему лечащему врачу-эндокринологу, который должен направить пациента на экспертизу и сдачу анализов. Больной проходит обследование не только щитовидной железы, но и всех органов. Ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенография поджелудочной железы и ряд других мероприятий позволит оценить общее состояние организма и степень поражения тканей жизненно важных органов.

Далее весь пакет документов передается на рассмотрение врачебной комиссии, которая принимает решение о присвоении группы инвалидности. В расчет берется не только общее состояние организма, но и степень влияния болезни на работоспособность человека, необходимость покупки вспомогательных средств передвижения. Чаще всего больной признается недееспособным в следующих случаях:

  • Удаление щитовидки из-за злокачественной опухоли;
  • Потеря голоса при поражении возвратного нерва;
  • Возникновение осложнений на другие органы, которые дает гипотиреоз;
  • Функциональность паращитовидных желез, работоспособность которых напрямую зависит от проведенной операции.
Читайте так же:  Российская федерация зарегистрирована как юридическое лицо

После изучения всех предоставленных согласно установленному перечню документов, комиссия выносит решение. При положительном ответе больному выдается справка с указанием присвоенной группы, с которой пациент должен оформлять все положенные ему льготы. Если решение комиссии отказать человеку в присвоении группы инвалидности, ему выдается больничный лист, который закрывается только при выполнении следующих требований:

  • Послеоперационный рубец должен полностью зажить;
  • Нарушение функций щитовидной железы должно быть полностью восстановлено при помощи гормонотерапии;
  • Отсутствие осложнений.

Условия труда, нежелательные при гипотиреозе

В зависимости от тяжести заболевания, врачами не рекомендуется заниматься следующими видами трудовой деятельности:

  • При легкой форме заболевания нежелательно заниматься видами деятельности, вызывающие нервное напряжение. Работы на большой высоте, в ночные смены, взаимодействие с токсичными веществами также нежелательны больным с нарушением работоспособности щитовидной железы.
  • При средней тяжести заболевания, больным противопоказан тяжелый физический труд, деятельность, которая требует повышенной концентрации внимания, и нервная работа в целом.
  • Во время самой тяжелой формы заболевания, человеку присваивается группа инвалидности и выплачивается пенсия. По причине серьезных осложнений, трудовая деятельность не рекомендуется.

Инвалидность при гипотиреозе у детей

Нарушение функций щитовидной железы могут наблюдаться у детей с первых дней жизни. Причины могут быть разные – от врожденной инфекции до генетического сбоя. При таком заболевании у ребенка долго закрывается родничок, поздно прорезываются зубы, замечается умственная отсталость. Лечение гипотиреоза проводится при полном контроле эндокринолога, и при положительной динамике вероятность полного излечения достаточно высока.

Процесс получение группы инвалидности у детей ничем не отличается от подобного процесса у взрослых. Лечащий врач дает направление на полное обследование и сдачу необходимых анализов, после чего пакет документов передается на рассмотрение врачебной комиссии. При положительном решении, ребенку присваивается определенная группа недееспособности, с последующей выплатой пенсии.

Присвоение инвалидности при гипотиреозе процесс долгий, который включает в себя сдачу анализов, полное обследование при помощи УЗИ и рентгенографии. Решение принимается специальной комиссией, которая рассматривает предоставленные заключения узких специалистов и лабораторные исследования. При положительном решении, больному присваивается одна из групп недееспособности, и оформляются различные льготы.

—>Медико-социальная экспертиза —>

[ —>Новые сообщения · —>Участники · —>Правила форума · —>Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 7
  • 1
  • 2
  • 3
  • 6
  • 7
  • »

инвалидность при раке щитовидной железы

astra71 Дата: Четверг, 30.08.2012, 20:10 | Сообщение # 1

Вопрос от Rain:

Добрый день. У меня есть вопрос. Пишу всё по форме.
1.26 лет
2. Женский
3. архитектор-дизайнер специальность по диплому. с 2006 года по 2012 год работала дизайнером по художественному стеклу. работа связана с творчеством, рисованием, работа за компьютером и общением с большим количеством людей. Последний год работала арт-директором. На данный момент без работы, состою на учете в службе занятости.
4.Нахожись на больничном с 3 мая 2012 года.
4 мая 2012 года, мне сделали операцию по удалению щитовидной железы и выписали с диагнозом: рак щитовидной железы mT3N1M0
Встала на учет в онкологию. меня направили на лечение радиойодтерапию. с 13-17 августа прошла лечение.
выписали с диагнозом: BI щитовидной железы gr I, T4N1M0, Mts в л/у паратрахеальной клетчатки.
С рекомендацией на повторный курс лечения в январе 2013 года, так как осталось 3% в ложе щитовидной железы.

Так вот мне бы хотелось узнать могу я оформить инвалидность с таким диагнозом? 3 сентября у меня заканчивается 4 месяц больничного и как я понимаю доктор должен направить меня на МСЭ. Но я сомневаюсь что так будет, так как лечащий врач игнорирует даже жалобы на мое общее состояние. Заранее спасибо за ответ.

astra71 Дата: Четверг, 30.08.2012, 20:11 | Сообщение # 2

Ответ:

Вопросами направления больных на МСЭ непосредственно занимается председатель ВК (врачебной комиссии) поликлиники (онкодиспансера) или зам. главного врача по экспертизе.
В случае возникновения проблем с оформлением Направления на МСЭ по форме 0-88/у — Вам следует действовать, как написано в этой ветке форума:
Оформление инвалидности простым языком

Приведенный Вами диагноз:

соответствует 2-й группе инвалидности сроком на 1 год по ОЖД к труду 2ст.

Всего доброго и желаю удачи.

Kapriz Дата: Пятница, 20.06.2014, 00:22 | Сообщение # 3

Здравствуйте.
1. 29 лет
2. Женский
3. Экономист по образованию, с 2008 года Индивидуальный предприниматель.
4. На больничном с 6 июня 2014 года.
6 июня 2014 года мне удалили всю щитовидную железу. Окончательное гистологическое заключение: левая доля папиллярный рак, фолликулярный вариант в фолликулярной аденоме (аденома с малигнизацией). Без инвазии в капсулу в клетчатке очаговые кровоизлияния. Во всех обнаруженных лимфоузлах с неспецифическими реактивными изменениями.
Окончательный диагноз: BI щитовидной железы T1N0M0, ст. I, КГIII. Состояние после тиреоидэктомии с центральной шейной лимфодиссекцией.

Буду очень благодарна, если подскажите — могу ли я рассчитывать на группу инвалидности? Если да, то на какую. Завтра пойду к онкологу по месту жительства продлевать больничный, хотелось бы пойти подготовленной.
Заранее спасибо!

astra71 Дата: Пятница, 20.06.2014, 20:02 | Сообщение # 4

[2]

Здравствуйте, Kapriz.

Внимательно ознакомился с приведенной Вами информацией.

По приведенным Вами данным — оснований для установления инвалидности в настоящее время — не имеется по 2-м причинам (каждой из которых — в отдельности — вполне достаточно для обоснованного отказа отказа в установлении инвалидности в случае прохождения освидетельствования в бюро МСЭ непосредственно в настоящее время).

Читайте так же:  Признание недееспособным пожилого человека после инсульта

Рассмотрим эти причины поочередно.

Причина № 1.
Слишком малый срок после проведенного оперативного лечения и, как следствие — незавершенность этапа лечебных и реабилитационных мероприятий.

В соответствии с действующим законодательством:
«На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.»

Проще говоря — СНАЧАЛА — больного надо пролечить в течении определенного периода (для каждой патологии этот период свой), и уже только ПОСЛЕ проведенного лечения — по его результатам решать вопрос о наличии (или отсутствии) у него признаков инвалидности.

В Вашем случае — судить о наличии (или отсутствии) признаков инвалидности — можно будет в сроки ориентировочно не ранее 4 мес. от даты проведенной операции.

В случае направления больного на МСЭ ДО истечения вышеуказанных ориентировочных сроков — высоковероятен отказ в установлении инвалидности, ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации (и направление на МСЭ будет расценено — как преждевременное, необоснованное, т.е. — слишком раннее).

ПОСЛЕ истечения вышеуказанных ориентировочных сроков — можно будет рассматривать вопрос о наличии (или отсутствии) признаков инвалидности — в зависимости от результатов проведенного лечения.

Причина № 2.
НЕ ВСЕ больные с онкопатологией после проведенного оперативного (и иного противоопухолевого) лечения — признаются инвалидами.

В практике МСЭ — онкологический диагноз:
T1M0N0 — считается САМЫМ легким из всех возможных.
Инвалидность при нем НЕ устанавливается в 95-98% случаев.

N0 — означает, что НЕТ региональных метастазов;
M0 — означает, что НЕТ отдаленных метастазов;
T1 — означает САМЫЙ МИНИМАЛЬНЫЙ размер опухоли из всех возможных (максимальный — Т4).

Исходя из вышеизложенного — при отсутствии:
— рецидивов и метастазов опухоли;
— выраженных осложнений проведенного противоопухолевого лечения;
— абсолютных противопоказаний по характеру и условиям труда в основной профессии;
— оснований для установления инвалидности после лечения рака T1M0N0 — НЕ ИМЕЕТСЯ.

Само по себе — тотальное удаление щитовидной железы — не является безусловным основанием для установления инвалидности, т.е. — не всегда в этом случае больные признаются инвалидами.
Таким больным в послеоперационном периоде проводится подбор лекарственных препаратов для заместительной гормонотерапии, которая проводится в течении всей жизни больного.

Предупреждая возможный вопрос — скажу сразу, что сам по себе факт необходимости длительно или постоянно принимать лекарства в виде таблеток (или в виде инъекций) — не является безусловным основанием для установления инвалидности.
Например, сотни тысяч больных сахарным диабетом, которые вынуждены по нескольку раз в день колоться инсулином (и вынуждены будут делать это пожизненно) — инвалидами НЕ признаются — если на фоне проводимого лечения у них не имеется выраженных осложнений сахарного диабета, ведущих к ОЖД в установленных законом категориях.

По состоянию здоровья Вы вполне можете работать по основной профессии на 1 ставку — при необходимости с ограничениями по линии ВК (освобождение от ночных смен, командировок, исполнения внеслужебных обязанностей) — без установления инвалидности — следовательно — у Вас не имеется ОЖД к труду 1ст., и, соответственно — нет оснований для установления инвалидности.

Иногда — после тотального удаления щитовидной железы — могут развиваться осложнения (не поддающиеся медикаментозной компенсации) в виде:
— гипотиреоза;
— гипопаратиреоза;
— нарушения голосообразования;
— нарушения функции плечевого сустава.
В зависимости от степени выраженности этих осложнений — рассматривается вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности, но вопрос этот рассматривается не ранее 4 мес. от даты проведенного оперативного лечения.

Положена ли инвалидность и как ее получить, если удалена щитовидная железа

Если у человека удалена щитовидная железа, положена инвалидность по состоянию здоровья и соответствующие льготы. Полное удаление щитовидной железы — это не только потеря органа, но и пожизненная заместительная гормональная терапия, которой должен придерживаться пациент. Решение о присвоении инвалидности принимается специальной медицинской комиссией. Если удалили щитовидную железу из-за рака, комиссия чаще всего дает положительный ответ при запросе инвалидности.

Как получить инвалидность?

Эндокринолог назначает препарат и подбирает дозировку для каждого пациента индивидуально. Если выбор сделан верно, никаких побочных эффектов от приема не наблюдается.

При появлении каких-либо неблагоприятных симптомов, нужно обязательно сообщать об этом лечащему врачу, чтобы информация была зафиксирована в истории болезни.

После операции человек не утрачивает работоспособность, хотя эндокринологи рекомендуют выбирать работу по определенным критериям.

Нельзя работать после удаления щитовидной железы при следующих условия:

  • в сферах, где присутствует ионизирующее излучение;
  • в профессиях, где многое зависит от быстрой реакции;
  • в областях, где требуется большая стрессоустойчивость;
  • на должностях со сменным графиком.

Для пациентов без щитовидной железы лучше всего подходит спокойная и регламентированная по времени работа без психофизического напряжения.

Инвалидность положена человеку не потому, что он не способен к работе, а потому, что по закону удаление этого органа является основанием для этой юридической процедуры. Щитовидная железа абсолютно необходима для жизни, без нее человек не способен существовать. Если пациент хочет получить инвалидность, ему нужно действовать следующим образом:

  1. Обратиться в поликлинику по месту прописки, посетить эндокринолога. Нужно собрать и предоставить врачу все документы, которые имеются по заболеванию, анализы, заключение лечащего врача, направление на операцию, выписку из истории болезни, данные о послеоперационном восстановлении. На основании этих документов эндокринолог даст направление на медико-социальную экспертизу. Эндокринолог составляет заключение, в котором фигурирует информация об общем здоровье пациента, о том, насколько в результате удаления железы пострадала работа других органов и систем. Учитываются также возможности организма к компенсации этих нарушений, потенциал к восстановлению.
  2. Пакет документов рассматривается Федеральным бюро медико-социальной экспертизы. Если данных недостаточно, пациент может быть направлен на дополнительные обследования.
  3. Если пациент не согласен с решением комиссии, он может обжаловать вердикт в судебном порядке.
Читайте так же:  Перечень документов для оформления наследства у нотариуса

На решение комиссии влияют документально засвидетельствованные данные о состоянии пациента, поэтому перед посещением нужно подготовить результаты следующих обследований:

  • УЗИ печени;
  • рентген грудной клетки;
  • анализ на общий белок и фракции;
  • анализ на кальций сыворотки крови;
  • анализ на йод, связанный с белком;
  • анализ на холестерин и триглицерин;
  • исследование на степень поглощения 131J.

Эндокринолог дает направление на все необходимые процедуры, которые пациент должен посетить в плановом порядке либо в медицинском учреждении по месту прописки, либо в любом сертифицированном медицинском учреждении. Если данные получены в другом месте, комиссия может запросить лицензию медицинского учреждения.

По каким критериям присваивается инвалидность?

Инвалидность при удалении щитовидной железы присваивается не во всех случаях. Если комиссия считает основания недостаточными, выносится отрицательное решение. 1 степень инвалидности после удаления щитовидки присуждается в следующих случаях:

  • тяжелый гипопаратиреоз;
  • недифференцированное онкологическое заболевание;
  • гипотириоз, миокардиодистрофия, выраженные нарушения в работе сердца.

Для подтверждения сопутствующих заболеваний могут понадобиться дополнительные обследования, например, кардиограмма.

2 группа инвалидности присваивается при следующих заболеваниях:

  • гипотириоз, гипопатериоз 2 степени;
  • двустороннее повреждение возвратного нерва при дыхательной недостаточности;
  • онкологическое заболевание 3 степени, сомнительный прогноз на выздоровление;
  • недифференцированная онкология.

В случае недифференцированного онкологического заболевания присуждение конкретной степени зависит от общего состояния здоровья больного, от того, нуждается ли человек в уходе, может ли он самостоятельно себя обслуживать. Во всех неоднозначных ситуациях решение комиссии можно обжаловать в суде. 3 группа инвалидности присваивается, когда ограничения для труда минимальны. Условия следующие:

  • гипопатериоз в легкой степени;
  • нарушение голоса;
  • ограничение подвижности плечевого сустава.

После заключения комиссии, если в результате освидетельствования была положена инвалидность, человек получает на руки справку, которая является официальным документом для выделения льгот.

Если пострадавший в силу своего физического состояния не может посетить бюро лично, комиссия посещает его на дому или в стационаре медицинского учреждения. Самые востребованные льготы при инвалидности следующие:

  • пенсия, которая назначается в зависимости от трудового стажа и от степени инвалидности;
  • скидка на оплату коммунальных услуг.

Чтобы получить эти льготы, нужно собрать пакет документов и обратиться в отделение социальной защиты по месту прописки. Социальная защита может отказать или сократить льготы, например, по коммунальным услугам, и это решение тоже можно обжаловать в суде. Если медицинско-социальная комиссия не дает инвалидность, человек получает больничный лист до выздоровления, т. е. до того момента, когда организм сможет восстановить свои функции.

При ответственном приеме гормональных заместительных препаратов состояние пострадавшего быстро нормализируется, и нет никаких препятствий для профессиональной деятельности. Если человек больше не может работать по прежней специальности, он может обратиться на биржу труда, где ему предоставят бесплатные курсы по переквалификации. Биржа труда специализируется на подборе вакансий для всех категорий населения, в том числе и для лиц с ограниченными возможностями.

В результате утраты щитовидной железы из-за онкологического заболевания, может быть причинен значительный ущерб организму, особенно если человек поздно обратился за медицинской помощью.

Однако дистанционная работа доступна даже для тех людей, которые не могут ежедневно посещать рабочее место.

Биржа труда обслуживает население бесплатно, выплачивается пособие по безработице, если человек уволился по собственному желанию. Пособие формируется с учетом зарплаты на предыдущем месте работы, социальных надбавок, например городских. Инвалидность при раке щитовидной железы увеличивает размер пособия. Если человек работает без официального оформления или по договору подряда, он продолжает получать пособие в течение года. Для сохранения пособия важно своевременно посещать биржу, обсуждать с инспектором поиск вакансий и контактировать с потенциальными работодателями.

Возможности для инвалидов

Лицам с ограниченными возможностями предоставляются отдельные парковочные места, специализированные туалеты, социальная помощь и скидки во многих продуктовых магазинах. Государственные учебные заведения при наборе студентов на бюджетные отделения обязательно отдают первоочередной приоритет инвалидам и детям из многодетных семей.

Городские льготы для инвалидов, как правило, включают в себя полную или частичную компенсацию проезда на общественном транспорте.

Видео (кликните для воспроизведения).

В государственных учреждениях, например, в налоговой инспекции, в пенсионных фондах, в поликлиниках инвалиды могут обращаться для рассмотрения их дела вне очереди. Конечно, эти меры не могут полностью компенсировать состояние здоровья, но человеку следует знать о своих возможностях и правах. Полную информацию о действующих льготах в каждом конкретном регионе проживания можно получить в Службе социальной защиты населения.

Источники


  1. Червонюк, В. И. Теория государства и права / В.И. Червонюк. — М.: ИНФРА-М, 2007. — 704 c.

  2. Астахов, Павел Правописные истины, или Левосудие для всех / Павел Астахов. — М.: Эксмо, 2016. — 368 c.

  3. Историческая наука и методология истории в России XX века. — М.: Северная Звезда, 2016. — 415 c.
  4. Тихомиров, М. Ю. Увольнение по инициативе работодателя. Практическое пособие / М.Ю. Тихомиров. — М.: Издание Тихомирова М. Ю., 2015. — 499 c.
  5. Изварина, А. Ф. Судебная система России. Концептуальные основы организации, развития и совершенствования / А.Ф. Изварина. — М.: Проспект, 2014. — 304 c.
После удаления щитовидной железы дают группу инвалидности
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here