Оформление листка нетрудоспособности при направлении на мсэ

Полезная информация по теме: "Оформление листка нетрудоспособности при направлении на мсэ". Здесь собрана и обработана имеющаяся информация по теме. Мы постарались приподнести ее в удобном и понятном виде. Если у вас возникнут вопросы, просьба задавать их нашему дежурному консультанту.

Больничный лист при оформлении инвалидности

Краткое содержание

Уважаемая Марина
Да Вы можете запросить у работодателя все документы, которые Вас касаются и К Вам относятся,
Статьи можно не указывать, Вы имеете право запросить информацию которая Вас касается.

Удачи вам и всего хорошего

Согласно ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ в редакции Закона N 343-ФЗ пособия по беременности и родам, по уходу за ребенком до 1.5 лет исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам, в том числе за время работы у другого страхователя

При этом в расчетный период не включаются дни, приходящиеся на декретный отпуск, отпуск по уходу за ребенком, дни временной нетрудоспособности. Также в расчет не берут периоды, когда работник не посещает основное место работы с частичным или полным сохранением заработной платы и на нее за этот период страховые взносы не начисляются.

Как должен быть закрыт листок нетрудоспособности, если…

.. при освидетельствовании в бюро медико-социальной экспертизы группа инвалидности работнику не установлена.

[3]

Специалисты Нижегородского регионального отделения ФСС России разъяснили следующее.

Если после освидетельствования на МСЭ пациент инвалидом не признан и при осмотре лечащим врачом установлены признаки нетрудоспособности, больничный может быть выдан по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже чем через 30 дней или до повторного направления на МСЭ. Об этом говорится в пункте 29 Порядка выдачи листков нетрудоспособности (утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Если после освидетельствования на МСЭ группа инвалидности не установлена и пациент признан трудоспособным, листок нетрудоспособности закрывается лечащим врачом. В строке «Приступить к работе» указывается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания гражданина трудоспособным.

Оформление листка нетрудоспособности при направлении на мсэ

Главная страница Форум Гарант

Здравствуйте!
Моя мама на больничном с 12.09.2011 года, заболевание- опухоль гол.мозга. 07.01.2012 года была направлена на МСЭ- инвалидность не установлена. Затем заново была направлена на МСЭ и с 24.01.2012 года установлена 2 группа инвалидности. В больничном листе указан код 32(уст.инвалидность) больничный лист закрыт.

Вопрос- должен ли выдаваться новый больничный лист? Будет ли оплачиваться?

Могут ли меня выписать.
могут.

Ведь если меня выпишут придется на работу идти, а на работе я не справлюсь, даже трудно дойти до нее будет, так как ходить больно. Что делать, может кто подскажет??
если выпишут, а вы по-прежнему нетрудоспособны — можете жалобу главврачу и в горздрав написать.

Работник находился на больничном 6 месяцев (онкология). 24.01.2017 ему установлена 2-я группа инвалидности, больничный закрыт, но ему необходимо пройти еще три курса химиотерапии в стационаре. Будет оформлен новый больничный ?
вопрос к медицинскому учреждению, видимо? мы не в курсе.

Или, если новый листок нетрудоспособности оформлен не будет, то можете подсказать, каков порядок оформления документов при обращении за медицинской помощью для прохождения дальнейшего лечения?
если работающий гражданин при обращении в медорганизацию оказывается временно нетрудоспособен, у организации есть лицензия на экспертизу временной нетрудоспособности, и это не ситуация, когда б/л не выдается — ему выдается больничный.
если какое-то из описанных требований не соблюдается — больничный не выдается. могут выдать справку, что обратился в медучреждение тогда-то за тем-то (если она ему зачем-то нужна).

Оформление лист нетрудоспособности при направлении на МСЭ

Порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу (МСЭ). На медико-социальную экспертизу направляются граждане, имеющие признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в социальной защите:

  • — при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от срока временной нетрудоспособности, но не более 4 месяцев;
  • — при благоприятном трудовом прогнозе в случае продолжающейся нетрудоспособности до 10 месяцев (в отдельных случаях: травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез — до 12 месяцев), для решения вопроса о продолжении лечения или установления группы инвалидности;
  • — в случае, когда временная нетрудоспособность работающего инвалида обусловлена прогрессированием основного заболевания, его осложнением или сопутствующим заболеванием с очевидным неблагоприятным клиническим и трудовым прогнозом, пациент должен быть направлен на медико-социальную экспертизу в максимально ранние сроки для изменения (отмены) трудовой рекомендации или повышения группы инвалидности.

Право направлять граждан на медико-социальную экспертизу имеют лечащие врачи амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений различных уровней и форм ответственности с утверждением направления на МСЭ клинико-экспертной комиссии учреждения.

Форма направления на МСЭ утверждается Минздравом России по согласованию с Минсоцзащиты России.

— в случае, когда гражданин решением органа Государственной службы медико-социальной экспертизы признан нетрудоспособным инвалидом (без трудовых рекомендаций), но продолжал трудовую деятельность, при заболеваниях, травмах и отравлениях листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях. При заполнении графы «приступить к работе» указывается: «нетрудоспособен», заключение МСЭ от «число».

При установлении группы инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой регистрации направления на МСЭ бюро медико-социальной экспертизы.

Лицам, не признанным инвалидами, листок нетрудоспособности продлевается лечебно-профилактическим учреждением до восстановления трудоспособности или повторного направления на МСЭ.

При отказе больного от направления на МСЭ или несвоевременной явке его на экспертизу по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа или дня регистрации документов бюро медико-социальной экспертизы. Отказ или неявка указывается в листке нетрудоспособности.

Об оплате длительного «больничного», выданного непосредственно до направления на МСЭ

Департамент страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд) по вопросу выплаты пособия по временной нетрудоспособности на основании листка нетрудоспособности, выданного гражданину до направления в учреждение медико-социальной экспертизы, поступившее из Минздрава России, повторно разъясняет.

Читайте так же:  Признание утратившим право пользования жилым помещением несовершеннолетнего

В соответствии с абзацем вторым пункта 27 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н предусматривается, что на медико-социальную экспертизу направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от срока временной нетрудоспособности, но не позднее четырех месяцев от даты ее начала.

Вместе с тем в соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ), устанавливающей условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности определено, что пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 указанной статьи (в отношении лиц, которые ранее признаны инвалидами и лиц, работающих на основании срочного трудового договора).

Таким образом, если следовать нормам Федерального закона № 255-ФЗ, то листок нетрудоспособности, выданный непосредственно до направления гражданина на медико-социальную экспертизу на срок более четырех месяцев, подлежит оплате. В то же время имеются веские основания полагать, что медицинской организацией нарушен порядок выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности. Данный случай может служить поводом страхователю обратиться в территориальный орган Фонда по месту выдачи листка нетрудоспособности о проведении внеплановой проверки в целях предотвращения необоснованного расходования страховых средств.

О выплате пособия по временной нетрудоспособности на основании листка нетрудоспособности, выданного до направления на медико-социальной экспертизу

Листок нетрудоспособности нужно оплатить, даже если есть предположение, что его выдали с нарушением порядка. Такой «вердикт» вынесли специалисты ФСС в комментируемом письме. При этом подозрение в фальсификации с листком нетрудоспособности является достаточным поводом обратиться в территориальное отделение ФСС по месту выдачи больничного листа. Работодатель может инициировать внеплановую проверку, чтобы предотвратить необоснованн .

Комментарии к документам доступны только платным подписчикам

Оформите подписку сейчас, и вы получите полный доступ к электронной версии журнала.

Порядок оплаты больничного листа инвалидам

Выдается ли листок нетрудоспособности инвалиду

Согласно нормам закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, все лица, которые проживают на территории РФ и за которых оплачиваются взносы в соцстрах, имеют право на получение пособия по нетрудоспособности. Поэтому если инвалид подлежит страхованию и за него перечисляются взносы, то он также является застрахованным лицом и может рассчитывать на получение пособия.

Однако оплаченный работодателем больничный лист инвалиду возмещается соцстрахом с ограничениями, которые предусмотрены п. 3 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ:

  • непрерывный срок одного страхового случая не может превышать 4 мес. подряд;
  • общая продолжительность нетрудоспособности не может быть больше 5 мес. в год.

Исключением являются лица, инвалидность которых получена вследствие заболевания туберкулезом. Им оплачивается пособие за все дни болезни до момента установления (пересмотра) группы или дня восстановления трудоспособности.

Алгоритм оплаты больничного листа инвалиду ничем не отличается от стандартного начисления пособия сотруднику.

Пример расчета пособия смотрите здесь.

Какое количество больничных листов выдается при инвалидности?

Ограничение времени пребывания инвалида на больничном (не более 4 мес. непрерывно и не больше 5 мес. всего за год) связано с тем, что одному страховому случаю может соответствовать довольно длительный промежуток времени, а врач при этом будет оформлять листки нетрудоспособности каждые 15 дней.

Т. е. общее число больничных при продолжительной болезни будет достаточно велико. Однако лимитов на их количество законодательно не установлено.

ВАЖНО! Лимитирование продолжительности больничного касается только тех периодов, где причина нетрудоспобности — заболевание инвалида. Периоды ухода за больными членами семьи, а также время протезирования, включая время проезда к месту протезирования и обратно, в сроки ограничения больничных не включаются (п. 8 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

О правилах оплаты больничного по уходу за заболевшим родственником читайте в статье «Оплата больничного по уходу за больным родственником».

Максимальная продолжительность больничного листа инвалиду группы 3

Поскольку группа 3 инвалидности относится к рабочей, а лица, за которых перечисляются взносы в ФСС, являются застрахованными, значит, оплата больничного инвалиду группы 3 осуществляется в общем порядке. Ограничения, предусмотренные п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ (в части продолжительности периодов нетрудоспособности), также распространяются на работников с группой 3 инвалидности.

[1]

Если сотрудник, в частности инвалид группы 3, работает по срочному трудовому договору, заключенному на срок до полугода, то пособие по нетрудоспособности оплачивается за 75 дней.

Инвалид группы 3 наравне с остальными сотрудниками имеет право на оплату больничного в течение 30 дней после увольнения в размере 60% от среднедневного размера оплаты труда.

Как правильно рассчитать больничное пособие после увольнения работника, читайте в этом материале.

Сложные вопросы оплаты больничных инвалидам

Женщина-инвалид уходит в отпуск по беременности и родам (БиР). Как ей оплатить больничный? Есть ли нюансы по сроку пребывания на больничном по БиР?

Согласно нормам гл. 3 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, всем женщинам-декретницам пособие оплачивается в 100% размере. Инвалиды не являются исключением и имеют право на получение компенсации по БиР в полном объеме.

О правилах расчета пособия по БиР читайте в этой статье.

Законом предусмотрены следующие сроки больничного для всех декретниц, включая инвалидов:

Течение беременности и родов

Срок после родов

Всего срок больничного

Ограничение по правилу «4 и 5 месяцев» на декретниц-инвалидов не распространяется.

Сотрудник пребывал на больничном с 01.12.2018 по 13.03.2019. 14.03.2019 он был направлен на медико-социальную экспертизу (МСЭ), а 16.03.2019 ему установили инвалидность. Как оплатить больничный? Оплачивается ли период прохождения МСЭ с 14 по 16 марта?

Больничный лист оплачивается за весь период нетрудоспособности до дня, когда работнику будет установлена инвалидность. Датой установления инвалидности считается день направления на МСЭ, то есть 14.03.2019. При этом срок нетрудоспособности до установления инвалидности не включается в ограничения, установленные правилами «4 и 5 месяцев». То есть больничный с 01.12.2018 по 13.03.2019 оплачивается без ограничений. Если же сотрудник заболеет в период с 14.03.2019 по 31.12.2019, тогда пособие нужно будет выплатить только за 4 мес. непрерывного больничного или за 5 мес. нетрудоспособности в совокупности.

Читайте так же:  Окончательный расчет при увольнении по собственному желанию

Согласно ст. 185 ТК РФ сотруднику гарантируется среднедневной заработок на время прохождения медосмотров. Прохождение МСЭ не является обязательным, а следовательно, период ее прохождения, в данном случае с 14 по 16 марта, не оплачивается. За время прохождения МСЭ сотруднику выдается справка — подтверждение пребывания на освидетельствовании. Если работник не представит такую справку, то данный срок считается невыходом по неуважительной причине (прогулом).

О том, чем работнику грозит неявка на МСЭ или отказ от нее, читайте в материале «Последствия на работе нарушения больничного режима».

Работник-инвалид представил больничные листы за период (условно) с 16.01.2019 по 16.06.2019 (5 мес.). С 17.06.2019 по 17.09.2019 он работал, а с 18.09.2019 по 18.11.2019 (2 мес.) опять был на больничном. Как оплачивается больничный?

В данной ситуации пособие назначается с учетом ограничения в 4 мес., то есть с 16.01.2019 по 16.05.2019. Период с 17.05.2019 по 17.06.2019 и с 18.09.2019 по 18.11.2019 не оплачивается, так как законом предусмотрено применение одного из лимитов: или 4 мес. подряд, или 5 мес. в совокупности.

Работодатель может оплатить работнику весь период нахождения на больничном, закрепив условия такой оплаты в коллективном договоре или аналогичных локальных документах компании. Но сверхлимитные компенсации соцстрах не возместит. А сама доплата уже не будет являться пособием, и с нее придется удержать НДФЛ и уплатить страховые взносы.

Сотрудник находился на больничном с 20.12.2018 по 13.04.2019. Как лимитируется переходящий больничный?

Лимиты для больничных устанавливаются на календарный год — с 1 января по 31 декабря. В данном случае 12 дней (с 20.12.2018 по 31.12.2018) засчитывается в лимиты 2018 года, а 72 дня (за период с 01.01.2019 по 13.04.2019) — в ограничения 2019 года.

В законе указаны значения лимитов в месяцах: 4 непрерывно и 5 в общем. Как правильно рассчитать лимиты сроков для начисления пособия?

Для 4-месячного ограничения в расчет принимается день начала больничных по такую же дату окончания. Например, если листок нетрудоспособности был выдан 17 марта, то последний оплачиваемый день — 17 июля.

Для определения лимита в 5 мес. 30 дней принимаются равными 1 мес.

Инвалиды, подлежащие соцстрахованию, имеют право на оплачиваемые периоды нетрудоспособности наравне с обычными сотрудниками. Но поскольку страховые случаи инвалидов могут длиться продолжительное время, законодатели ограничили срок оплаты пособия 4 мес. непрерывного больничного и 5 мес. в совокупности за год.

Освидетельствование в бюро МСЭ в период временной нетрудоспособности

В соответствии с п. 28 Порядка выдачи листков нетрудоспособности при установлении инвалидности, срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении медико-социальной экспертизы (далее – МСЭ). Период освидетельствования в бюро МСЭ не входит в период временной нетрудоспособности и пособие за этот период не выплачивается.

Листок нетрудоспособности в этом случае оформляется следующим образом:

· заполняются строки: «Дата направления в бюро МСЭ», «Дата регистрации документов в бюро МСЭ», «Освидетельствован в бюро МСЭ», «Установлена/изменена группа инвалидности»;

· строка «Приступить к работе» не заполняется;

· в строке «Установлена/изменена группа инвалидности» арабскими цифрами указывается группа инвалидности (1, 2, 3) в случае усьановления или изменения группы инвалидности. В случае, когда группа инвалидности не установлена строка «Установлена/изменена группа инвалидности» не заполняется;

· в строке «Иное» указывается:

— код 32 – установление инвалидности и дата ее установления (совпадает с датой регистрации документов в бюро МСЭ).

— код 33 – изменена группа инвалидности

Работник должен приступить к работе на следующий день после даты, указанной в строке «Освидетельствован в бюро МСЭ». Если он не может приступить к работе вследствие временной нетрудоспособности, ему выдается новый листок нетрудоспособности. Если работник не признан инвалидом и остается временно нетрудоспособным, то страховой случай продолжается по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности или до повторного направления на МСЭ.

Адрес:
295000, Республика Крым,
г. Симферополь,
ул. А.Невского, 17а
Схема проезда
Телефоны Режим работы
Видео (кликните для воспроизведения).


Приёмная: (3652)667161

Факс: (3652)667161

Пресс-служба ГУ-РО Фонда
(3652)66-71-26

Пн-Чт: 9:00-18:00

Пт: 9:00-16:45
(обед: 13:00-13:45)

Выходные: Сб, Вс

Что такое направление на МСЭ? Какие лечебно-профилактические организации его выдают и как получить?

Проблемы со здоровьем – это всегда очень неприятно и некстати. Порой трудно бывает сказать, от чего больше страдает человек – от самой болезни или тех проблем, которые она приносит с собой – резкое ухудшение качества жизни, потеря связи с внешним миром, удар по кошельку из-за необходимости трат на лечение.

К счастью, существуют социальные программы для поддержки инвалидов. И чтобы получить по ним необходимую поддержку, следует сначала пройти особое обследование – МСЭ.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Так как был принят закон № 181-ФЗ от 24.11.1995 г., обязанности по проведению экспертизы от Врачебно-трудовых экспертных комиссий (ВТЭК) перешли к органам Медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Что такое направление на МСЭ?

Направление на медико-социальную экспертизу – это бумага, благодаря которой человек имеет право (установленное ст. 7 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ) пройти экспертизу, которая оценит влияние обнаруженных у гражданина заболеваний на его жизнедеятельность и социальные возможности, а также засвидетельствует его нужду в реабилитации.

Статья 7 № 181-ФЗ. Понятие медико-социальной экспертизы

Медико-социальная экспертиза — признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Как предписывает Федеральный закон от 17 июля 1999 года N 172-ФЗ, на МСЭ направляются граждане, для фиксации группы инвалидности для совершеннолетнего лица, а также для дачи статуса ребёнка-инвалида гражданам, не достигшим 18 лет, основываясь на тех лимитах возможностей организма, которые устанавливаются конкретной болезнью.

Как выглядит эта бумага?

Если направление человек получал в поликлинике или иной медицинской организации, то внешний вид и форма этой бумаги подчиняются правилам. Они сформулированы в приказе № 77 Минздравсоцразвития РФ:

  1. Уже в самом направлении обязательно вписаны результаты предыдущих осмотров и исследований, предполагаемая серьёзность установленного заболевания и нарушение трудоспособности, которое оно может повлечь, в процентах.
  2. Итоги реабилитационных мероприятий и собственно цель, которую преследует выдача направления, также указываются в такой бумаге.

Направления, выдаваемые уполномоченными на то пенсионными и соцзащитными учреждениями, несколько отличаются по своему виду из-за того, что попадают под действие другого нормативного акта – приказа Минздравсоцразвития РФ № 874.

Отличия в следующем:

  1. Ограничения, которые вынужден соблюдать больной, в данном случае рассматриваются не как факт, и не с точки зрения работоспособности, а с позиции того, нуждается ли человек в социальной помощи и защите.
  2. Цель получения направления, как и в предыдущем случае, пишется обязательно.
  • Скачать бланк направления на медико-социальную экспертизу
  • Скачать образец заполнения направления на медико-социальную экспертизу

Порядок оформления на медико-социальную экспертизу

Процедура оформления на МСЭ состоит из нескольких этапов:

  1. Вне зависимости от состояния больного, первое (и требующее больше всего времени), чем он или его опекуны вынуждены заняться – это сбор всех возможно необходимых документов: выписок из больниц, результатов исследований, справок и других бумаг.
  2. Все документы подаются в бюро МСЭ. Этих бюро довольно много, они распределены по различным районам, и относить бумаги надлежит в отделение по месту жительства.

На комиссию будет приглашено множество специалистов различных профилей. Все они обладают правом оценки нетрудоспособности больного.

В случае если общий вывод будет таков, что предыдущее лечение/реабилитация не принесли своих плодов и состояние здоровья всё ещё серьёзно мешает нормальной жизни и трудовой деятельности, то обследуемый будет признан инвалидом, и степень инвалидности также зафиксируется комиссией.

Важно учитывать, что каждый врач оценивает состояние больного независимо от всех остальных, и все отдельные вердикты отчасти субъективны. Это начинает играть роль в тот момент, когда после осмотра всеми специалистами гражданин покидает пределы комнаты и среди членов комиссии происходит голосование о признании лица нетрудоспособным.
Больной получает информацию о решении, вынесенном советом членов комиссии.

После обследования в случае положительного ответа гражданин получает:

  • Доказывающую факт наличия инвалидности справку в одном экземпляре на особом бланке.
  • Разработанный работниками центра, которые принимали участие в освидетельствовании, план реабилитации инвалида( или ребёнка-инвалида), уникальный для каждого обратившегося, подписанный лично руководителем данного бюро МСЭ, в одном экземпляре.
  • В течение максимум трёх дней с момента принятия решения в пенсионный фонд, обслуживающий данного гражданина, обязательно высылается необходимая выписка из акта обследования и признания лица инвалидом определённой группы.
  • Претворяются в жизнь назначенные комиссией лечебные и реабилитационные мероприятия, в том числе с использованием приобретённых льгот и скидок на медикаменты, процедуры, операции и прочее.
  • Также специально для вас мы подготовили подробную информацию о том, как заполнить заявление на МСЭ и производственную характеристику. Эти статьи помогут вам быстро и с первого раза получить желаемое направление!

    Кто направляет?

    Направление выдают:

    • Лечебные учреждения, оказывающие лечебно-профилактическую помощь (поликлиники, больницы, в т.ч. психиатрические).
    • Организации по социальной поддержке граждан.
    • Пенсионные фонды.

    Кто выдает документ?

    Лечащий врач, терапевт местной поликлиники – вот кто чаще всего направляет граждан на прохождение МСЭ, основываясь на исследованиях состояния их здоровья или продолжающемся уже около 10-12 месяцев больничном листе. Но, при наличии соответствующего желания, начать этот процесс пациент может самостоятельно.

    Бумага любого иного образца, не может быть рассмотрена как действительное начало прохождения процедуры. Оформленная официально, в соответствии со всеми нормативными стандартами форма отправляется в центр МСЭ при подаче заявления гражданином либо его доверенным лицом.

    Процедура при временной нетрудоспособности

    Бывают ситуации, когда работник взял больничный лист – и всё продлевает и продлевает его, причём положительных сдвигов в состоянии такого больного не наблюдается. При многоразовом повторении листка с неизменным диагнозом, сотрудник лечебной организации уполномочен выписать пациенту направление на МСЭ.

    Как известно, стандартный срок действия больничного листа – десять дней. Решением консилиума врачей он может быть продлён на срок до тридцати дней, а иногда – до 10 месяцев, но обязательно не более года.

    Если в течение года трудоспособность больного не восстановилась, то лечащий врач обязан отправить его на экспертизу. Уже комиссия по МСЭ будет выносить решение, возможно ли дальнейшее продление больничного, или окончательная реабилитация невозможна, вследствие чего гражданин приобретает статус инвалида.

    Если лицо не было удовлетворено результатами комиссии, то имеет возможность обжаловать её решение, подав заявку в соответствующую вышестоящую инстанцию. Статистика подобной практики показывает, что на высшем уровне комиссия крайне редко отказывается признать гражданина инвалидом.

    Когда выносится подобное решение, то бесконечно продлеваемый больничный лист наконец закрывают на дате, предшествующей дню проведения освидетельствования, а также вписывают вердикт комиссии. Все дни, в которые больной проходил МСЭ, не работе не считаются прогулами, однако же и не оплачиваются.

    Подробную информацию об этом вы найдете в этой статье. Также советуем вам прочитать о порядке проведения МСЭ.

    Что делать, если поликлиника отказывает в прохождении обследования?

    По различным причинам учреждения медицинского обслуживания могут и отказывать в выдаче направления на МСЭ. Однако это совсем не означает, что пройти обследование не удастся. Свои права в этом случае защитить не так сложно.

    Дело в том, что уже давно, с 2005 года, приказ Минздрава РФ № 535, лишил врачей возможности решать, давать направление или нет. Согласно ему, сотрудник медучреждения должен принять у гражданина заявку на МСЭ, после чего оформить направление. Данный документ уже считается утратившим силу, но данное требование все еще актуально.

    И если в приеме заявки отказывает терапевт, вполне можно обратиться с аналогичным требованием, скажем, к главврачу клиники. На крайний случай, у местной власти существует такой орган, как департамент здравоохранения.

    Причина этого в том, что без задокументированной фиксации отказа медицинского работника невозможно обжалование его текущего решения и дальнейшие попытки добиться своего на более высоком уровне.

    Заключение

    Здоровье – это огромная ценность для каждого человека. Признать наличие у себя серьёзных болезней – это трудный шаг для любого человека и испытание для его окружения.

    И именно поэтому граждане российской федерации имеют право обращаться за специализированной медицинской экспертизой столько раз, сколько им потребуется. Отстаивать свои права и потребности в социальной защите не только можно, но более того, необходимо.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

    +7 (499) 938-46-18 (Москва)
    Это быстро и бесплатно !

    Оформление листка нетрудоспособности при направлении на мсэ

    Любовь, планирую оформлять инвалидность, в городе по месту временной регистрации.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    добавлено через 41 минуту

    Насколько я понимаю, без инвалидности бесплатных рецептов не будет.
    У меня сейчас бессрочная инвалидность. А раньше, раз в году, когда инвалидность уже продлена, но аптека еще не получила справку из пенсионного фонда, выдача лекарства (даже по уже имеющемуся бесплатному рецепту) блокировалась. Приходилось ехать в пенсионный фонд за справкой.

    Так что оформляйте инвалидность.

    13.03.2016, 00:02 #6
    Благодарность от:

    В п. 20 Правил признания лица инвалидом, утв. Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95 указано:
    Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).

    Согласно п. 90 Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утв. Приказом Минтруда России от 29.01.2014 г. № 59н
    Медико-социальная экспертиза получателя государственной услуги, когда результатом ее предоставления является установление инвалидности, проводится в бюро по месту жительства получателя государственной услуги ( по месту пребывания , месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).
    Медико-социальная экспертиза получателя государственной услуги, когда результатом ее предоставления является установление инвалидности, проводится:
    на дому в случае, если получатель государственной услуги не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь;
    в стационаре, где получатель государственной услуги находится на лечении;
    заочно по решению бюро (главного бюро, Федерального бюро).

    Скажу сразу, что практика по данному вопросу мне неизвестна. Хотелось бы утверждать, что указанные нормы разрешают прохождение МСЭ как по месту жительства (а таковым по действующему законодательству признается место постоянной регистрации), так и по месту пребывания (место временной регистрации), но несколько смущает следующее: если это просто перечисление возможных вариантов для любого субъекта, почему не через запятую и что имел ввиду законодатель, когда фразу «по месту пребывания» заключил в скобки и объединил таким образом с определенным субъектом – инвалидом, выехавшим на постоянное место жительства за пределы РФ. На мой взгляд, это допускает возможность разного толкования (Кстати, если упоминается «инвалид», значит, речь идет уже о переосвидетельствовании, а не о первичном освидетельствовании МСЭ.)

    Полагаю, что целесообразно не размышлять над толкованием, а обратиться в бюро МСЭ, в котором планируется прохождение освидетельствования, и прямо у руководителя выяснить вопрос, возьмут ли они Вас на освидетельствование, учитывая, что Вы фактически проживаете, временно зарегистрированы и официально проходите лечение в лечебном учреждении на обслуживаемой ими территории, именно это лечебное учреждение будет готовить Вам документы — направление на МСЭ, а также не требуется ли для этого согласование или разрешение от вышестоящей организации. Можно было бы также направить запрос в Федеральное бюро МСЭ об официальном разъяснении, но как понимаю сроки поджимают.

    13.03.2016, 01:38 #7
    есть рекомендация из НИИ Петрова о назначении препаратов после третьего курса ХТ.
    Достачно ли этой рекомендации для получения «бесплатного рецепта?»
    Или всё таки лучше оформить к рекомендации и инвалидность?

    Конечно, НЕдостаточно! Надо еще добиться, чтобы лечащий врач (консилиум врачей лечебного учреждения) назначил и выписал рекомендованный препарат. Полученные рекомендации — это лишь аргумент, которым Вы будете убеждать лечащего (а потом, возможно, и главного) врача назначить препарат как жизненно необходимый Вам для лечения.
    Инвалидность НАДО ОФОРМЛЯТЬ! Вам нужны федеральные льготы и понадобиться могут не только лекарственные препараты.

    Дополнения и ответ на второй вопрос постараюсь сделать в ближайшие дни.

    Благодарность от:
    13.03.2016, 11:35 #8
    15.03.2016, 18:36 #9
    Мой диагноз Опухоль сигмовидной кишки cT4bN+M 1 (per. ovar), 4 клин группа, илеостома. Группа инвалидности должна быть 1?
    Правильно ли я это понимаю?
    Или мне нужно будет об этом просить и убеждать в этом?

    Диагноз:
    муцинозная аденокарцинома толстой кишки cT4bN+M 1 (per. ovar), 4 клин группа – это соответствует IV стадии
    (данные по классификации опухоли и стадийности здесь: http://www.oncoproct.ru/expert/260 )
    Хирургическое лечение 14.01.2016 г., иелостома, открыт листок нетрудоспособности

    Для определения возможной ГРУППЫ инвалидности обращаемся к следующим нормативным актам:

    Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 17.12.2015 г. № 1024н утверждены:
    Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико- социальной экспертизы (далее Классификации и критерии)
    с приложением:
    Количественная система оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами (в процентах, применительно к клинико-функциональной характеристике стойких нарушений функций организма человека) (далее Количественная система оценки)

    Согласно п. 14.2.3.5 Количественной системы оценки :
    Злокачественное новообразование ободочной кишки (код МБК — С18)
    В течение первых 5 лет после оперативного лечения IV стадии с наличием послеоперационных осложнений в виде необходимости ухода за искусственными отверстиями — при илеостоме, колостоме, искусственном заднем проходе, а также рецидиве, отдаленных метастазах, прогрессировании опухолевого процесса – определяется как 90-100%

    Согласно п. 4 Классификаций и критериев:
    стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100% соответствуют IV степени выраженности.

    По ныне действующему законодательству IV степень выраженности стойких нарушений функций организма человека (90-100%) является критерием для установления I группы инвалидности.

    НО надо помнить, что для признания лица инвалидом только наличия нарушений функций организма человека определенной степени выраженности (т.е. свыше 40%) еще недостаточно. Одновременно с этим должны иметь место ограничения в основных категориях жизнедеятельности человека (ОЖД):
    2 или 3 степени выраженности как минимум в одной из категорий
    либо
    1 степени выраженности не менее чем в двух категориях в любом сочетании.

    К основным категориям жизнедеятельности человека относятся:
    а) способность к самообслуживанию;
    б) способность к самостоятельному передвижению;
    в) способность к ориентации;
    г) способность к общению;
    д) способность контролировать свое поведение;
    е) способность к обучению;
    ж) способность к трудовой деятельности.

    Полагаю, что с Вашим диагнозом, стадийностью заболевания у стомированных больных проблем с установлением экспертами МСЭ ОЖД возникнуть не должно. С учетом особенностей функционирования иелостомы это объективно обусловленные ограничения и в трудовой деятельности, и к общению, и к самообслуживанию.

    Оформление инвалидности Вам необходимо для льготного лекарственного обеспечения (по государственной льготе добиваться дорогостоящих лекарственных препаратов легче, чем по региональной, т.к. региональный бюджет беднее, перечень препаратов может быть меньше, да и фактически живете Вы не в том регионе, где зарегистрированы, будут одни проблемы по реализации льгот). и др. льгот

    Кроме того, рекомендую обратиться вот сюда:
    http://www.invalidnost.com/publ/sotr. eniem/3-1-0-25
    где в разделе Методические рекомендации по обеспечению инвалидов ТСР и санаторно-курортным лечением найдете полезную для Вас информацию об обеспечении инвалидов с нарушениями функций выделения техническими средствами реабилитации (калоприемники, средства по уходу и пр.).

    Важно: чтобы при направлении на МСЭ было указано на нуждаемость больного в предоставления соответствующих средств реабилитации, на чем имеет смысл акцентировать внимание врача, который будет готовить документы. Тогда на МСЭ можно просить включение соответствующих средств реабилитации в индивидуальную программу реабилитации (ИПР) .

    какая продолжительность больничного листа допустима? Могут ли уволить без согласования, если больничный больше 4-х месяцев?

    Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ
    «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
    »
    (с изменениями и дополнениями)

    пункт 4 ст. 59:
    При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее двенадцати месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу.

    Порядок выдачи листков нетрудоспособност и
    утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 г. № 624н
    (в послед ред.)

    п.27. На медико-социальную экспертизу (далее — МСЭ) направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при:
    очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала;
    благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза либо гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью;
    необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.

    [2]

    п.28. При установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ.

    п.29. Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 дней или до повторного направления на МСЭ.

    п.30 При отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или регистрации документов в учреждении МСЭ, сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.

    Из приведенных норм видно, что в Вашем случае ВК обязана направить Вас на МСЭ и без этого продлевать листок нетрудоспособности свыше 4 мес. не сможет. При Вашем отказе – последствия, предусмотренные п.30.

    Источники


    1. Исследования по истории и теории развития авиационной и ракетно-космической науки и техники: моногр. . — М.: Наука, 2011. — 264 c.

    2. Ошо Зрелость. Ответственность быть самим собой / Ошо. — М.: СПб: Весь, 2013. — 185 c.

    3. Кодекс профессиональной этики адвоката; Проспект — М., 2016. — 179 c.
    4. ред. Шубин, В.В. Сборник постановлений Пленума Верховного Суда РСФСР (1961-1983 гг.); М.: Юридическая литература, 2012. — 432 c.
    5. Бадинтер, Робер Смертная казнь. Отмена смертной казни; М.: Nota Bene, 2012. — 416 c.
    Оформление листка нетрудоспособности при направлении на мсэ
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here